醫院管理制度的制度內容
在制定制度之前,需要對組織或團體進行全面的調查和分析,了解其當前的狀況和需求。醫院管理制度的制度內容怎么寫,這里給大家分享醫院管理制度的制度內容,供大家參考。
醫院管理制度的制度內容篇1
一、目的:規范本醫院的環境衛生管理工作,創造一個良好的經營環境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。
二、依據:《藥品經營質量管理規范》
三、適用范圍:本醫院環境衛生質量管理。
四、責任:辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容:
1、營業場所的環境衛生管理:
1.1營業場所應寬敞明亮、整潔衛生;
1.2藥品包裝應無塵、清潔衛生;
1.3資料樣品等陳列整齊、合理;
1.4禁煙標志的場所嚴禁吸煙;
1.5拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環境衛生管理:
2.1辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業區造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;
2.2庫區地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環境綠化工作;
2.3庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。
2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整,定期強掃,保持環境衛生和藥品衛生。
2.5驗收養護室應整潔明亮,配備有溫濕度監測調控設備,符合藥品驗收的衛生要求;
2.6中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
醫院管理制度的制度內容篇2
1、醫院的收費由財務科、住院處、門診掛號室、收費處等醫院規定的有關科室辦理,其他科室一律不得自行收費。
2、醫院各收費點的收費必須明碼標價,遵守物價管理條例,不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者,一經查出,當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人,少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。
3、收費人員要做到優質服務,嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確,藥費填在“藥費”一欄,治療費填在“治療費”一欄,不得自行將其互換。如不按實際費用對應填寫的,一經查出,將嚴肅處理。
4、當日收入的現金當日存送銀行,除留少量定額的.零錢外,不得私留現金,否則作挪用公款處理
5、收費收據打印要求大小寫金額相符,有日期、姓名。
6、門診和住院病人退費要求必須單據齊備、手續完整,否則可拒絕辦理。
7、未經醫院同意的科室,一律不得自行收取現金,否則按私設小金庫處理,一經查出,屬個人行為者,當事人按待崗處理。如屬科室行為,科主任和護紙士長就地免職,同樣按待崗處理。待崗期間只發基本工資。
醫院管理制度的制度內容篇3
(一)感染管理的組織機構
1、醫院內感染管理委員會:醫院內感染管理委員會是以降低醫院內感染的發生為目標的行政管理和業務監督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫院感染管理委員會主任由業務副院長兼任,其他成員為有關學科的科主任組成。
2、醫院內感染管理辦公室:是醫院內感染管理委員會領導下的,直屬醫務部領導的專職機構。
3、臨床科室院內感染管理小組:組長為各科室主任兼任,另外有一名監控醫師和監控護士。
4、醫院內感染管理監控員:一般由個科住院總醫師和護士長擔任,也可指定專人管理。
(二)各級感染管理組織職責
科室院內感染管理監控員職責
①、在醫務部領導下,在醫院感染管理辦公室的指導下,做好本科室院內感染管理制度的落實。
②、負責醫院內感染的日常檢測,結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫務人員(包括護士、清潔工)進行有關控制醫院內感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認真執行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規章制度的落實。
③、及時發現患者中發生的醫院感染,協助并督促主管醫師留取標本,使院內感染病例的病原送檢率必須達100%(其他感染的病原送檢率須達60%),填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告,使院內感染漏報率<20%,采取控制措施。
④、醫院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內感染的合理化建議,并進行有關方面的科研工作,使院內感染率<10%。
(三)醫院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫院必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫療器材和物品,均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
②、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法,如環氧乙烷滅菌(如各種導管、精密儀器、內窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學方法。
③、化學消毒根據不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發熏蒸法。
⑤、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應每日更換無菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求:
1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。
2>清潔劑應保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒。
2、一次性使用無菌醫用器具的管理
①、醫院感染管理科(辦公室)負責對本單位一次性使用無菌醫用器具的采購、使用管理及回收處理進行監督,并對購入產品的質量進行監測。
②、醫院所購一次性使用無菌醫用器具的生產廠家應具有中華人民共和國醫療器械注冊或生產許可證及衛生許可證。
③、醫院采購部門每次購置必須進行質量驗收,定貨合同、發貨地點及貸款匯寄帳號與生產企業相一致。并查驗每一批號產品檢驗合格證、生產日期及失效期,隨機進行產品生物及熱原抽檢。
④、醫院采購部門專人負責建立登記帳冊,記錄每次定貨與到貨時間、產品名稱、數量、規格、單價、產品批號、失效期、供需雙方經辦人姓名等。
⑤、嚴格保管,庫房庫存,陰涼干燥,通風良好,存放于地板架上,離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫療器具,對一次性使用醫療器具應計劃領取,使用前檢查單包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。
⑦、使用時若發生熱原反應,物理性、化學性變化,感染或有關醫療事件,必須留下樣本,按規定登記發生時間、種類、臨床表現、處理結果;所涉及一次性無菌醫用器具的生產單位、產品名稱、生產日期、批號及供貨單位、供貨日期等,及時上報。
⑧、一次性使用注射器、輸液(血)器等無菌醫用器具用后,實行無害化處理,嚴禁重復使用和回流市場。
3、抗菌藥物應用的管理
①建立健全全院抗菌藥物應用的管理網絡,加強抗菌藥物應用的宏觀調控和管理。
②根據本院用藥特點制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。
④醫院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經驗的醫師,負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。
⑤對各級醫師、護士、醫技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求:
1>、上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識,并接受相關的培訓。
2>、醫師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應送標本,根據細菌培養和藥敏試驗結果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經濟學等,嚴格掌握適應癥,合理選用藥物。
3>、護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準確執行醫囑,并觀察病人用藥后的反應;積極配合醫師做好各種細菌培養標本的留取和送檢工作,提醒醫師在應用抗菌藥物前,原則上都應送細菌培養標本。
4>、藥房應執行抗菌藥物管理的規章制度;定期向臨床醫務人員提供有關抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結果,以供臨床選藥參考。
⑥醫院應對抗菌藥物應用率進行統計,應用率應逐年降低,力爭低于50%。
⑦有條件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。
醫院管理制度的制度內容篇4
為了規范采購行為,保證采購質量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。
一、加強領導
1、成立醫院采購委員會,由院長、分管院長、總務科、監察室、財務科及相關部門人員組成。物資采購領導小組是醫院物資采購的領導機構,負責對物資采購的程序、采購物資的質量、價格等進行監督。
2、成立物資采購小組,由總務科科長、專職采購員、監察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫院物資采購的實施部門。辦公室設在總務科。
二、物資管理部門職責
采購涉及主管部門、財務部門、采購部門和倉儲部門。
1、主管部門負責固定資產和物資采購的申請審核、固定資產和庫存物資的質量(有權確定采購物資的生產廠家,但不能指定供應商)、固定資產的調配和庫存物資出庫的審批。固定資產、辦公用品、衛生被服的主管部門是行政部;醫療設備的主管部門是設備科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。
2、財務部門負責固定資產和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產和庫存物資的總賬、固定資產和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監督和定期監盤。
3、采購部門負責固定資產和庫存物資的采購,固定資產和庫存物資驗收時的質量保證,審查醫療設備、醫療器械、藥品和衛生材料的“三證”,各主管部門負責“三證”資料的保管。
4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設備、運輸車輛、辦公用品、衛生被服的倉儲部門是行政總務科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。
三、采購原則與方式
1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫院利益的原則,本著處處節約的原則,并綜合考慮質量、價格及售后服務等方面,擇優選購。
2、采購小組在接到經過審批的采購計劃后應迅速組織相關人員(一般不少于3
人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。
3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質量可靠、經久耐用的物品。
4、一次性采購量較大,市場上質價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。
5、采購人員應認真檢查物資質量,力求價格合理、質量合格,如因失職而采購
偽劣產品,采購人員應負一定經濟責任。
四、采購方法:
1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價,由醫院采購委員會組織實施。
2、總務后勤類物資根據市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫院采購部組織實施,按審批權限予以審批。
3、20萬元以上的設備必須招標采購,由醫院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設備可采取招標或詢價方式進行采購,由醫院采購部組織實施,由董事會審批。
5、2萬元以下的設備及物資采取詢價方式采購,由醫院采購部組織實施,由院長審批。
五、采購程序
1、計劃和立項:
(1)醫院常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權限的規定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。
(2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據各臨床科室用藥情況(包括品種及數量),結合醫院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。
(3)突發事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。
(5)特殊物資(體內植入物)的采購,由使用體內植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據詢價比價結果確定植入物的品種,使用科室應按設備科、院感科的規定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。
2、調研、論證、詢價。
物資采購計劃立項后,采購委員會負責組織采購部、使用科室、業務科室、審計人員進行市場調研、考察和詢價,考察結束要寫出書面考察報告,并如實向招標采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據。
3、招標、議標
醫院大宗物資及設備通過調研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結果應由所有參加招、議標人員簽字方可生效。
六、驗收和入庫
1、嚴格執行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員、業務主管部門負責人依據采購部下發的通知單共同負責驗收。
2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收(包括品名、規格、型號、有效期、生產廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質量、數量、單價、總價等),合格后方可入庫。
3、一次性衛生材料每次購置必須進行質量驗收,務必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。
4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數量、質量、價格、生產廠家、批號、生產日期、有效期等。
5、儀器設備由設備科、使用科室、財務科依據采購合同要求共同驗收,5萬元以上設備原則上由分管院長組織驗收(進口設備邀請商檢局)。
6、所有物資的驗收,均應詳細記錄驗收結果并有全體驗收人員簽名。
七、物資的報銷
物資采購發票應先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長
審核,最后由院長審批報銷。缺一手續財務科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例,依據發票審批手續進行分批付款。
八、常規物資采購時限
各物資庫管人員應在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應在七個工作日內完成采購交倉庫驗收入庫。
九、采購監督
醫院監事會是醫院的監督監視機構,負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負責市場詢價義務。對在采購中出現明顯違反采購制度、價格虛高或質量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權利。
醫院管理制度的制度內容篇5
總則
為維護某某全體利益,形成有章可循的薪資福利管理制度,保證中心的穩定與健康發展,特制定本制度。
一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營總監、業務主管、口腔醫生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。
二、中心運營總監實行聘任制,聘任期限以公司考核為主。
三、前期中心業務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。
四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構成:
1、基本月薪;
2、績效月薪;
3、獎勵月薪;
4、法定福利和保險;
5、培訓、考核優秀者獎勵。
薪酬管理辦法
五、基本月工資:
1、以每個月10號發放,按時核發;
2、月基本工資的初始核定以個人學歷、職稱、工作能力、勞動力市場價格、整形醫院人力資源政策為基礎;
3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現行標準進行核定;
、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調整。
六、績效月薪:
1、在每月結束后,根據考核評價結果進行核定,在次月十號一次性核發;
2、任職不滿一個月者按實際天數進行核定。
七、考試獎金:每月進行一次口腔業務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行,連續三次考試不及格者解聘,第一名或優秀者可以適當獎勵部分現金。
八、口腔中心人員凡發生以下情況者,均考慮停發、緩發或減發工資:
1、違反口腔中心政策、規定嚴重者;
2、辭職或辭退者;
3、以往工作中未發現問題,但對當前中心業績帶來不利影響者;
4、透露中心業績者、相互透露討論各自工資待遇者;
5、工資發放、停發的決定權在口腔運營總監處;
九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。福利保險
十、上班滿一年人員依法享受國家規定的福利和保險,其享受內容和享受標準按國家有關規定處理。
十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險,但中心若發生經濟效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。
十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。
十三、國內進修學習:
1、口腔中心醫生任職滿一年者,考核結果良好者,可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。
2、中心員工績效考核優秀者,運營總監可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。
附則
十四、本規定未盡事項,另行規定或參見其他規定的相應條款。
十五、本規定的解釋權在中心人力資源部。
十六、醫院上班時間暫定為早上8:00--11:30。下午1:30--6:00.每星期天休息,醫護可以根據實際情況進行調休。
醫院管理制度的制度內容篇6
一、堅守工作崗位,做好本職工作;
二、搞好水房、電房管理,加強安全防范措施,杜絕事故發生,保證各部門水、電的供給;
三、維修人員要定期下病房和門診,對水、電進行維修,保證醫院各部門電通水通,不漏水漏電;
四、加強對水、電材料管理,建立維修派工單和領取材料單制度,做好統計工作;
五、夜間值班人員要認真負責,堅守崗位,做到隨叫隨到,做好值班記錄和交接班工作;
六、大力宣傳節約用水、用電,節約原材料,修舊利廢,更好的.為醫療服務。
醫院管理制度的制度內容篇7
(一)終端劃分
按照職能科室統歸到院辦、下屬班組統歸到各職能科室、社區衛生服務站統歸到社區衛生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部,以及各病區各為一個終端的劃分原則,分別實施領用、發放和統計。
(二)方法程序
按照終端的劃分,規定專人,設置專人密碼,從各自終端輸入領用物資的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領科室進行簽字交接。
(三)常規物品下送時間
1、衛生材料:周一至周五每天上午下送(領用單位在前一天下午輸入)。
2、消耗品:每周二下午下送(領用單位在周一輸入)。
3、辦公用品:每月25號下送(領用單位在24日前輸入)。
4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領取。
(四)其他規定
1、水、電、木、五金等修理物資,經修理人員現場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領出,待修理結束,使用科室確認簽字,修理人員將領料單交倉庫。
2、工作服報領或新領手續
(1)報領或新領工作服時,本人首先向所在科室負責人提出申請,病區、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(新領)審批表》。
(2)科室負責人審批同意后,從各自終端輸入領用服裝的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規定時間到倉庫辦理相關手續。
(3)倉庫保管員接到領用單位輸入的領用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關手續;若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。
(4)本人直接從倉庫領取簽字。
(5)工作服報領時間:每月的10號、20號、30號。
3、如領用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯系,待購進入庫后再輸入領取。
4、新領、報領的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領出手續。
